Hạ đường huyết do đái tháo đường

Tháng Tư 14, 2023

Thông tin cháu bé 13 tuổi ở Nghệ An hôn mê vì đái tháo đường khiến nhiều người hoang mang. Do đó, điều rất quan trọng là nhận biết và ngăn ngừa hạ đường huyết ở bệnh nhân tiểu đường.

Hạ đường huyết có thể dẫn đến hôn mê và thậm chí tử vong nếu không được điều trị ngay lập tức.

Hạ đường huyết ở người bệnh đái tháo đường khi nào dễ xảy ra?

Hạ đường huyết ở người mắc bệnh tiểu đường (đái tháo đường) được định nghĩa là lượng đường trong máu dưới 70 mg/dl (3,9 mmol/l). Đây là một trong những biến chứng cấp tính nguy hiểm nhất ở bệnh nhân tiểu đường và có thể nhanh chóng dẫn đến tử vong nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời. Hạ đường huyết không chỉ xảy ra ở người lớn mà còn xảy ra ở trẻ em mắc bệnh tiểu đường.

Nhiều người thắc mắc nguyên nhân gây hạ đường huyết ở bệnh nhân tiểu đường. Trên thực tế, hạ đường huyết ở bệnh nhân tiểu đường xảy ra do:

– Lạm dụng insulin

Tiêm insulin liều cao (hơn quy định) ở bệnh nhân tiểu đường có thể dẫn đến hạ đường huyết.

– Do sulfonylurea

Sulfonylurea có thể gây hạ đường huyết ở bệnh nhân tiểu đường. Đặc biệt là với điều trị tích cực.

– Tập luyện quá sức, giảm khẩu phần ăn

Những người mắc bệnh tiểu đường ăn quá ít trong khi tập thể dục hoặc sau khi ăn kiêng, có thể dẫn đến hạ đường huyết. Thậm chí trì hoãn ăn uống có thể dẫn đến hạ đường huyết ở những bệnh nhân này.

– Do rượu và thuốc

Khi người bệnh tiểu đường uống rượu cũng có thể gây hạ đường huyết vì rượu cản trở quá trình tạo đường, kích hoạt hoặc làm gián đoạn các dấu hiệu cảnh báo lượng đường trong máu thấp, nếu làm như vậy, người bệnh dễ bị hạ đường huyết nguy hiểm đến tính mạng.

Quá liều (vô tình hoặc cố ý) một số loại thuốc cũng có thể gây hạ đường huyết ở những người mắc bệnh tiểu đường. Thuốc này gây độc cho gan, làm suy dinh dưỡng, điều trị một số biến chứng có thể dẫn đến hạ đường huyết.

Hạ đường huyết ở người bệnh đái tháo đường được xác định là khi đường máu giảm dưới mức 70 mg/dL (3,9mmol/l).

Triệu chứng hạ đường huyết ở bệnh nhân tiểu đường

Hạ đường huyết ở người bệnh tiểu đường có thể nhẹ hoặc nặng. Trường hợp nhẹ, bệnh nhân thường vẫn tỉnh táo, có dấu hiệu tim đập nhanh, run tay, đánh trống ngực, vã mồ hôi…

Ở mức độ nghiêm trọng hơn, hạ đường huyết ở bệnh nhân tiểu đường có thể có dấu hiệu kém tập trung, lú lẫn và thờ ơ. Nếu không được điều trị ngay lập tức, nó có thể dẫn đến co giật, bất tỉnh, hôn mê và thậm chí tử vong.

Những tác hại của việc hạ đường huyết mà người bệnh tiểu đường cần biết đó là:

– Mệt mỏi đột ngột không rõ nguyên nhân, bệnh nhân tiểu đường có thể bị chóng mặt, nhức đầu, hồi hộp, bủn rủn tay chân, suy nhược.

– Triệu chứng đổ mồ hôi trộm thường gặp ở lòng bàn tay, trán, nách, tay run, da nhợt nhạt, tim đập nhanh, lo lắng, hốt hoảng, bồn chồn. – Bạn có thể bị nhịp tim nhanh, tăng huyết áp tâm thu, đau thắt ngực, nặng nề trong tim.

– Bệnh nhân tiểu đường có thể bị đói, nóng rát dạ dày, mờ mắt, nhìn đôi, chóng mặt, co giật nặng, tổn thương thần kinh dẫn đến tê liệt, rối loạn cảm giác.

– Triệu chứng hôn mê hạ đường huyết là giai đoạn nặng của hạ đường huyết. Thỉnh thoảng, nó có thể xuất hiện đột ngột mà không báo trước, nhưng rất hiếm, hôn mê thường xảy ra sau khi các triệu chứng được thông báo.

Hạ đường huyết nếu không được cấp cứu và xử trí kịp thời, người bệnh đái tháo đường có thể bị hôn mê.

Hạ đường huyết ở bệnh nhân tiểu đường nên được điều trị như thế nào?

Hạ đường huyết là một trường hợp cấp cứu y tế đe dọa tính mạng và cần được điều trị ngay khi các triệu chứng hạ đường huyết xuất hiện. Đối với bệnh nhân tiểu đường bị hạ đường huyết nhẹ, nên ăn ít nhất 15 g đường (3 miếng đường) hoặc cho bệnh nhân uống.

1/2 ly nước trái cây bất kỳ nào.
1/2 ly nước ngọt.
1 ly sữa.
5 hay 6 viên kẹo.
15ml hay 1 thìa canh đường hay mật ong. Sau đó, người bệnh nên đến cơ sở y tế để được xét nghiệm và tư vấn cụ thể.

Sau khi tình trạng hạ đường huyết được giải quyết, bệnh nhân tiểu đường nên ăn uống điều độ để tránh tái phát. Nếu chia nhỏ bữa ăn sau nhiều giờ, bệnh nhân nên ăn thêm các bữa phụ để đề phòng hạ đường huyết.

Khi bị hạ đường huyết nặng, bệnh nhân có biểu hiện lú lẫn, co giật… Nếu bệnh nhân bị co giật, không được mở miệng bệnh nhân và đổ nước đường vào miệng vì dịch đường có thể chảy vào đường. Hơi thở rất nguy hiểm và thậm chí gây tử vong vì sự nhầm lẫn.

Phòng ngừa hạ đường huyết ở bệnh nhân đái tháo đường

Để phòng ngừa hạ đường huyết, bệnh nhân tiểu đường không nên nhịn ăn, nhịn đói trong thời gian dài.

Không bao giờ nhanh. Tuy nhiên, đừng lạm dụng hoạt động thể chất hoặc tuân theo chế độ ăn kiêng nghiêm ngặt. Không được bỏ bữa sáng, nhất là với người già, trẻ em, người bệnh mãn tính, ốm yếu.

Bệnh nhân tiểu đường không nên tự tiêm insulin mà phải theo đơn của bác sĩ. Điều này đe dọa tính mạng và không được thay đổi, tăng, giảm hoặc điều trị theo chỉ dẫn. Khi nói đến việc tập thể dục, người bệnh tiểu đường nên tham khảo ý kiến bác sĩ để có một chương trình tập luyện vừa sức và lành mạnh. Nếu bệnh nhân tập thể dục hàng ngày hoặc hoạt động nhiều hơn, họ nên ăn nhẹ trước khi hoạt động.

Điều quan trọng nhất đối với bệnh nhân tiểu đường là luôn kiểm soát chặt chẽ đường huyết để tránh những biến chứng đáng tiếc. Không uống rượu, đặc biệt là rượu không hoặc ít ăn kèm.