[Giải đáp] Chụp cộng hưởng từ có phải tiêm thuốc cản quang không?

Đối với phương pháp chụp MRI, nếu cần làm rõ hình ảnh các cấu trúc bên trong, Bác sĩ sẽ chỉ định sử dụng thuốc đối quang từ chứ không phải thuốc cản quang. Khách hàng sẽ không cần tiêm thuốc khi chụp cộng hưởng từ nếu không cần thiết. Trong bài viết dưới đây, chúng tôi sẽ đưa ra thông tin cụ thể hơn, giúp khách hàng trả lời được câu hỏi chụp cộng hưởng từ có phải tiêm thuốc đối quang không.

1. Chụp cộng hưởng từ có cần tiêm thuốc đối quang không?

Thuốc đối quang từ khi đi vào cơ thể khách hàng sẽ làm nổi bật cấu trúc mạch máu và giúp xác định tình trạng viêm và khối u, hỗ trợ chẩn đoán hình ảnh chính xác. (1) Trong đa số các trường hợp, khách hàng không cần tiêm thuốc đối quang từ. Nhưng với một số trường hợp đặc biệt, Bác sĩ sẽ chỉ định tiêm thuốc đối quang từ để dễ dàng xác định các bất thường thông qua hình ảnh kết quả chụp cộng hưởng từ.

Thuốc đối quang từ là một loại hợp chất được dùng để làm tăng độ tương phản của các cấu trúc bên trong cơ thể khi được chụp cộng hưởng từ, giúp nhìn rõ mạch máu, mô mềm, các bất thường hoặc khối u trong cơ thể. Thuốc đối quang từ phổ biến dùng khi chụp MRI là chất tương phản chứa gadolinium. (1)

Thuốc đối quang gadolinium hỗ trợ quá trình chụp cộng hưởng từ bằng cách tác động lên các proton xung quanh. Sự tác động của hợp chất làm thay đổi cường độ tín hiệu phát ra và thay đổi độ tương phản của mô trên phim. (2)

Bác sĩ sẽ không chỉ định tiêm thuốc đối quang nếu việc đó là không cần thiết. (3) Ví dụ, trong các trường hợp như nghi ngờ thoát vị đĩa đệm đơn thuần, chấn thương thể thao, chụp MRI não để kiểm tra cấu trúc (không nghi ngờ u não, viêm não hay bệnh lý đặc biệt khác),… thường không cần tiêm thuốc đối quang.

2. Trường hợp chỉ định tiêm thuốc đối quang khi chụp MRI

Tiêm thuốc đối quang, thường là hợp chất Gadolinium, khi chụp cộng hưởng từ (MRI) giúp tăng độ tương phản của hình ảnh, từ đó Bác sĩ có thể quan sát rõ hơn các cấu trúc và tổn thương. (4)

Thông thường, Bác sĩ sẽ chỉ định tiêm thuốc đối quang để quan sát rõ hơn khối u, mạch máu, viêm nhiễm và các tổn thương thần kinh trong các trường hợp sau:

• Đánh giá cấu trúc giải phẫu: Nghi ngờ hoặc theo dõi các dị dạng mạch não, các biến thể giải phẫu, phình mạch não.
• Đánh giá tính chất ngấm thuốc, động học của thuốc trong các tổn thương u hệ thần kinh như U màng não, U dây thần kinh sọ, U tuyến yên; các khối u trong ổ bụng như gan, thận, đường mật; các khối u hệ xương khớp như u sụn, u xương,……Đánh giá tính chất ngấm thuốc của tổn thương trong viêm não, viêm màng não, abscess gan,…

3. Trường hợp chống chỉ định tiêm thuốc đối quang khi chụp MRI

Những khách hàng thuộc nhóm đối tượng sau đây chống chỉ định sử dụng thuốc đối quang khi chụp cộng hưởng từ:

• Dị ứng với thuốc đối quang từ: Các khách hàng có tiền sử dị ứng với thuốc đối quang từ sẽ được cân nhắc chụp cộng hưởng từ không tiêm thuốc đối quang hoặc lựa chọn phương pháp chẩn đoán hình ảnh thay thế.
• Người bị một số bệnh lý mạn tính như suy gan, suy thận, hay hội chứng sợ không gian kín… (1)
• Có kim loại trong cơ thể như máy tạo nhịp tim: Máy chụp MRI có sử dụng từ trường mạnh. Sự hiện diện của kim loại có thể làm nhiễu ảnh chụp MRI. Nguy hiểm hơn, các vật thể kim loại có thể bị nam châm hút.

4. Tác dụng không mong muốn có thể gặp khi chụp cộng hưởng từ có tiêm thuốc đối quang

Các tác dụng không mong muốn có thể bao gồm phản ứng dị ứng, buồn nôn, chóng mặt, ảnh hưởng đến thận. Cụ thể:

• Biểu hiện nhẹ: Một số khách hàng sau khi tiêm thuốc đối quang có thể cảm thấy ngứa, nổi mẩn trên da, đau đầu, chóng mặt, buồn nôn, hay cảm giác nóng hoặc lạnh nhẹ tại vị trí tiêm. Những phản ứng này thường mất đi sau vài phút đến vài giờ và không gây nguy hiểm.
• Biểu hiện nặng (hiếm gặp): Trường hợp nghiêm trọng hơn, khách hàng có thể khó thở, sưng mặt, môi, thậm chí sốc phản vệ. Phản ứng này rất hiếm gặp, nhưng cần được điều trị ngay lập tức. Các cơ sở y tế uy tín luôn chuẩn bị sẵn sàng để xử lý khi có phản ứng nghiêm trọng.

Ngoài ra, nếu tiêm thuốc đối quang nhiều lần trong thời gian dài ở bệnh nhân suy thận nặng có thể tích tụ Gadolinium gây xơ hóa hệ thống nguồn gốc thận (NSF). (1) Khả năng phát triển bệnh NSF là rất thấp, đặc biệt khi được sàng lọc suy thận trước chụp và chỉ định khoảng cách tiêm thuốc hợp lý tại các cơ sở y tế uy tín.

5. Lưu ý khi khi chụp MRI để đảm bảo an toàn

5.1. Lưu ý trước khi chụp MRI

• Lựa chọn cơ sở y tế uy tín: Khách hàng nên lựa chọn cơ sở y tế uy tín để được đảm bảo thuốc đối quang có nguồn gốc xuất xứ rõ ràng, đội ngũ y Bác sĩ tận tâm, giàu kinh nghiệm, quy trình thăm khám, chụp cộng hưởng từ thoải mái, đảm bảo an toàn.
• Thông báo tiền sử bệnh cho Bác sĩ: Khách hàng cần thông tin chi tiết, đầy đủ tiền sử bệnh, tình trạng hiện tại, dị ứng với thuốc đối quang (nếu có)… để Bác sĩ có thể cân nhắc kỹ lưỡng, lựa chọn phương pháp chẩn đoán hình ảnh phù hợp nhất với trường hợp của khách hàng.
• Kiêng ăn/uống theo chỉ định của Bác sĩ: Trong hầu hết các trường hợp, khách hàng nếu được chỉ định tiêm thuốc đối quang sẽ cần phải nhịn ăn, uống trong một khoảng thời gian nhất định. Khách hàng nên trao đổi với Bác sĩ để được nhận được tư vấn chính xác nhất.

5.2. Lưu ý trong khi chụp MRI

• Không chuyển động trong quá trình chụp: Xuyên suốt quá trình chụp cộng hưởng từ, khách hàng sẽ được yêu cầu nằm yên trên bàn chụp để đảm bảo ảnh kết quả được sắc nét, không bị nhiễu, tiết kiệm thời gian và công sức.
• Cần dùng thiết bị bảo vệ tai để tránh ảnh hưởng tới thính lực: Máy chụp cộng hưởng từ phát ra âm thanh lớn, có thể gây khó chịu cho nhiều khách hàng. Vì vậy, các cơ sở y tế uy tín thường chuẩn bị sẵn thiết bị bảo vệ tai cho khách hàng để bảo vệ thính lực.

Các trung tâm y khoa sẽ trang bị cho khách hàng thiết bị bảo vệ tai trước khi chụp cộng hưởng từ

Tham khảo bài viết 8 khác biệt giữa chụp cộng hưởng từ và chụp CT & Tư vấn từ Bác sĩ

5.3. Lưu ý sau khi chụp MRI

• Cảm thấy có dấu hiệu bất thường cần thông báo ngay với Bác sĩ: Khách hàng cần báo ngay cho Bác sĩ nếu cảm nhận được các biểu hiện bất thường như mẩn ngứa, đau đầu, chóng mặt, buồn nôn, đau buốt ở vùng bị tiêm,…
• Nhận kết quả chụp MRI từ Bác sĩ: Sau khi có hình ảnh chụp cộng hưởng từ của khách hàng, Bác sĩ tiến hành phân tích trước khi thông báo kết quả cho khách hàng.

Như vậy, chụp cộng hưởng từ có phải tiêm thuốc đối quang trong các trường hợp đặc biệt, khi Bác sĩ cần quan sát rõ các cấu trúc bên trong cơ thể. Khi được chỉ định sử dụng thuốc đối quang, khách hàng sẽ cần lưu ý một số điều cụ thể trước, trong và sau khi chụp cộng hưởng từ. Để nhận được tư vấn chính xác nhất cho trường hợp của mình, khách hàng có thể liên hệ với T-Matsuoka Medical Center ngay hôm nay!

T-Matsuoka Medical Center – Trung tâm y khoa tầm soát và phát hiện sớm các bệnh ung bướu và đột quỵ chuẩn Nhật Bản tiên phong tại miền Bắc:

• Hotline: 1800 888 616
• Website: https://t-matsuoka.com/
• Facebook: https://www.facebook.com/TMatsuokaMedicalCenter
• Địa chỉ: 154 Nguyễn Thái Học, Kim Mã, Ba Đình, Hà Nội, Hanoi, Vietnam

DANH SÁCH TÀI LIỆU THAM KHẢO

(1) Mafraji, M.A. (n.d.) Magnetic Resonance Imaging, MSD Manual Professional Edition. Liên kết: https://www.msdmanuals.com/professional/special-subjects/principles-of-radiologic-imaging/magnetic-resonance-imaging (Ngày truy cập: 05/03/2025).

(2) Gadolinium in MRI contrast agents (2017) Chem 13 News Magazine. Liên kết: https://uwaterloo.ca/chem13-news-magazine/september-2016/feature/gadolinium-mri-contrast-agents (Ngày truy cập: 05/03/2025).

(3) Envision Imaging (2019) What is an MRI with contrast?, Envision Radiology. Liên kết: https://www.envrad.com/what-is-an-mri-with-contrast/ (Ngày truy cập: 05/03/2025).

(4) Ibrahim, M.A., Hazhirkarzar, B. and Dublin, A.B. (2025) “Gadolinium magnetic resonance imaging,” in StatPearls. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing.

Khách hàng nam, 55 tuổi, tiền sử chưa phát hiện bệnh đặc biệt, khám sức khỏe định kỳ ở T-Matsuoka chụp MRI sọ não (không thuốc): Hình ảnh nốt tổn thương ở thùy trán phải chưa loại trừ tổn thương u hoặc viêm.

Khách hàng được chỉ định chụp thêm MRI sọ – mạch não có tiêm thuốc để đánh giá chính xác tổn thương.

Kết quả chụp: Hình ảnh nốt tăng tín hiệu trên T2 FLAIr vị trí thùy trán phải (nghĩ đến u sao bào bậc thấp) (một loại u não lành tính), kích thước 15x12mm.

Đánh giá bài viết

Đánh giá bằng sao:

Gửi đánh giá

---

Tất cả đánh giá

Sắp xếp theo :

Mới nhất

Chưa có đánh giá nào.