Bệnh Gout: những biến chứng nguy hiểm

Tháng Tư 25, 2023

Bệnh gout nếu không được kiểm soát kịp thời có thể phát sinh những biến chứng nguy hiểm như suy giảm chức năng thận, đột quỵ, gây tàn phế,…

Gout là bệnh khởi phát ở khớp, nguyên nhân do rối loạn chuyển hóa các nhân purin, gây ra tăng hàm lượng acid uric trong máu. Trường hợp bệnh Gout không được phát hiện và kiểm soát tốt, các tinh thể urat tiếp tục phát triển, không chỉ lắng đọng ở khớp, dưới da mà còn có thể xuất hiện ở các cơ quan khác của cơ thể.

Điều này dẫn đến nhiều biến chứng ảnh hưởng nghiêm trọng đến sức khỏe tổng thể.

Biến chứng do cục tophi

Theo thời gian, khi các tinh thể urat không ngừng tích tụ, lâu dần sẽ hình thành các cục tophi. Các hạt tophi này thường xuất hiện dưới da ở ngón chân cái, bàn chân, mắt cá chân, đầu gối, khuỷu tay… với nhiều kích thước khác nhau gây mất thẩm mỹ, ảnh hưởng đến khả năng vận động của khớp.

Ngoài ra, các tinh thể urat tích tụ nhiều ở các khớp gây viêm, sưng, đau, phá hủy sụn khớp, biến dạng khớp. Người bệnh sẽ gặp nhiều khó khăn trong sinh hoạt hàng ngày và mất dần khả năng vận động.

Hạt tophi lớn có thể gây lở loét ở các tổ chức mô mềm dưới da hoặc vỡ ra tiết dịch trắng đục, tạo điều kiện cho vi khuẩn phát triển, gây nhiễm trùng máu, hoại tử khớp, tàn phế…

Bệnh gout không chỉ ảnh hưởng đến xương khớp mà còn có thể gây tổn thương tim, thận.

Biến chứng tại thận

Tinh thể urat còn xuất hiện và lan ra ở một số cơ quan của thận như kẽ thận, niệu quản, bể thận… tạo thành sỏi urat, là loại sỏi không cản quang, chỉ phát hiện được khi siêu âm đường tiết niệu.

Những viên sỏi thận này nếu không được phát hiện kịp thời có thể gây tắc nghẽn, nhiễm trùng tiết niệu, viêm thận kẽ, viêm bể thận do ứ nước, mủ; đi tiểu ra máu do sự cọ xát với sỏi; Người bệnh còn thấy cơn đau quặn thận dữ dội khi sỏi di chuyển.

Ngoài ra, các tinh thể urat tích tụ lâu ngày trong thận gây tổn thương, viêm nhiễm dẫn đến suy thận mạn tính. Đây là biến chứng thường gặp ở những người bị Gout mãn tính.

Biến chứng tim mạch

Acid uric là một yếu tố nguy cơ gây tăng huyết áp và bệnh tim mạch. Nhiều nghiên cứu cho thấy mối liên hệ giữa axit uric và bệnh tim mạch vành, chẳng hạn như đột quỵ và đau tim. Bệnh Gout không được điều trị có thể rất nguy hiểm và nghiên cứu mới cho thấy bệnh Gout làm tăng gấp đôi nguy cơ đau tim hoặc đột quỵ.

Đồng thời, việc sử dụng một số loại thuốc điều trị bệnh tim mạch cũng làm giảm khả năng bài tiết của thận, tăng tích tụ axit uric. Tình trạng này làm cho bệnh Gout trầm trọng hơn.

Bệnh Gout còn có thể gây ra nhiều biến chứng khác như tăng nguy cơ ung thư, đặc biệt là ung thư tuyến tiền liệt, trầm cảm, rối loạn cương dương, khô mắt, đục thủy tinh thể… Vì những cơn đau dữ dội do bệnh này gây ra, người bệnh có xu hướng tự ý sử dụng thuốc giảm đau thông thường và thuốc chống viêm thường xuyên hơn. Điều này làm tăng nguy cơ loét dạ dày, nhiễm trùng và suy tuyến thượng thận.

Hải sản là nhóm thực phẩm rất giàu purine mà người bệnh gout cần hạn chế tiêu thụ trong chế độ dinh dưỡng hàng ngày.

Ngăn ngừa nguy cơ biến chứng

Một chế độ ăn uống lành mạnh, sinh hoạt khoa học, bên cạnh việc tuân thủ hướng dẫn của bác sĩ, thăm khám định kỳ là yếu tố rất quan trọng để phòng ngừa biến chứng bệnh Gout và kiểm soát tốt các cơn Gout khởi phát.

Về chế độ dinh dưỡng, người bệnh nên hạn chế các loại thực phẩm và món ăn có hàm lượng purine cao như nội tạng động vật, hải sản, tôm cua, một số loại đậu, thịt…; Uống nhiều nước làm tăng tốc độ loại bỏ chất lỏng dư thừa khỏi thận, từ đó làm giảm sưng viêm.

Trong sinh hoạt hàng ngày cần bỏ thuốc lá, hạn chế sử dụng rượu bia, nước ngọt và các chất kích thích khác; Người bệnh Gout cũng cần tập thể dục thường xuyên ở cường độ vừa phải và giảm cân nếu cần thiết để tăng cường sức khỏe tổng thể; Nghỉ ngơi đầy đủ và kiểm soát căng thẳng, vì đây là một trong những nguyên nhân dẫn đến những cơn đau Gout khởi phát.