Klacid 125mg – Cốm pha hỗn dịch dành cho trẻ em với thành phần chính clarithromycin là một dạng bào chế đường uống của clarithromycin dùng chủ yếu cho trẻ em. Bài viết sẽ cung cấp thông tin về công dụng, cách dùng và những lưu ý khi dùng thuốc.

1. Thuốc dùng cho bệnh gì?

Thuốc Klacid 125mg/5ml được chỉ định dùng trong các trường hợp sau:

• Ðiều trị các nhiễm khuẩn đường hô hấp trên (như viêm họng do liên cầu khuẩn).
• Ðiều trị các nhiễm khuẩn đường hô hấp dưới (như viêm phế quản, viêm phổi).
• Điều trị viêm tai giữa cấp.
• Điều trị nhiễm khuẩn da và cấu trúc da (như chốc lở, viêm nang lông, viêm mô tế bào, apxe).
• Điều trị nhiễm khuẩn Mycobacterium khu trú hoặc lan tỏa do M.avium hoặc M.intracellulare; các nhiễm khuẩn khu trú do M.chelonae, M.fortuilum, hoặc M.kansaii.

2. Cách sử dụng thuốc

2.1. Cách dùng thuốc

Cách chuẩn bị hỗn dịch kháng sinh klacid 125mg để dùng

– Sử dụng xilanh có sẵn đong 32ml nước thêm vào lọ thuốc cốm

-Lắc thật nhẹ để cốm phân tán đều trong nước

-Sử dụng xilanh có sẵn để lấy thuốc theo liều được bác sĩ chỉ định

-Thuốc có thể dùng kèm với sữa hoặc thức ăn. Sau khi uống thuốc, tráng miệng cho trẻ bằng nước lọc, sữa hoặc nước trái cây.

Lưu ý: đây là dạng hỗn dịch không hòa tan. Lắc nhẹ để cốm phân tán đều trước mỗi lần sử dụng.

2.2. Liều dùng

Trẻ em từ 6 tháng tới 12 tuổi

Liều dùng là 7,5mg/kg, mỗi ngày uống 2 lần, tối đa 500 mg x 2 lần đối với các nhiễm khuẩn không do Mycobacterium. Thời gian điều trị thường là 5-10 ngày tùy theo tác nhân gây bệnh và mức độ bệnh.

Ở trẻ em có độ thanh thải creatinin dưới 30 ml/phút, liều dùng clarithromycin phải giảm đi một nửa, nghĩa là 250 mg ngày 1 lần hoặc 250 mg ngày 2 lần ở các nhiễm khuẩn nặng hơn. Không nên dùng quá 14 ngày ở các bệnh nhân này.

2.3. Làm gì khi dùng quá liều?

– Triệu chứng: các triệu chứng nặng về tiêu hóa như buồn nôn, nôn, đau bụng, ỉa chảy.

– Xử trí: điều trị triệu chứng và hỗ trợ. Thẩm phân máu không tác dụng.

2.4. Làm gì khi quên một liều?

Bổ sung liều khi nhớ ra. Tuy nhiên, nếu thời gian giãn cách với liều tiếp theo quá ngắn thì bỏ qua liều đã quên và tiếp tục lịch dùng thuốc klacid 125mg. Không dùng liều gấp đôi để bù cho liều đã bị bỏ lỡ.

3. Các lưu ý khi dùng thuốc

3.1. Các trường hợp chống chỉ định dùng thuốc

Thuốc Klacid 125mg/5ml chống chỉ định trong các trường hợp sau:

Mẫn cảm với các kháng sinh họ macrolid hoặc với bất kỳ tá dược nào của thuốc.
Sử dụng đồng thời với các thuốc sau đây: astemizole, cisapride, pimozide, terfenadine vì có thể gây kéo dài khoảng QT và loạn nhịp tim bao gồm nhịp nhanh thất, rung tâm thất và xoắn đỉnh.
Sử dụng clarithromycin cùng ergotamine hoặc dihydroergotamine do có thể gây ngộ độc nấm cựa gà.
Sử dụng clarithromycin cùng thuốc ức chế enzyme HMG-CoA reductase (các thuốc statin) mà chuyển hóa phần lớn bởi CYP3A4 (lovastatin hoặc simvastatin), do tăng nguy cơ các bệnh về cơ, kể cả ly giải cơ vân.
Bệnh nhân có tiền sử khoảng QT kéo dài trên ECG hoặc loạn nhịp thất, bao gồm cả xoắn đỉnh.
Sử dụng clarithromycin với colchicin ở bệnh nhân suy gan, suy thận đang sử dụng các thuốc ức chế P-glycoprotein hoặc các thuốc ức chế CYP3A4.
3.2. Các trường hợp thận trọng khi dùng thuốc

Nếu hỗn dịch clarithromycin cho trẻ em được dùng cho bệnh nhi sau tuổi dậy thì, thầy thuốc cần cân nhắc lợi hại khi đã nghi ngờ hoặc xác định trẻ có thai.

Dùng clarithromycin lâu dài, như với các kháng sinh khác, có thể gây quá phát các vi khuẩn không nhạy cảm và nấm. Nếu xảy ra bội nhiễm, nên có biện pháp trị liệu thích hợp.

Sử dụng clarithromycin để điều trị nhiễm H.pylori có thể tạo ra các vi khuẩn kháng thuốc.

Viêm ruột kết giả mạc và tiêu chảy có liên quan đến Clostridium difficile (CDAD) đã được báo cáo khi sử dụng với clarithromycin, và mức độ có thể từ tiêu chảy nhẹ đến tử vong.

Các triệu chứng của bệnh nhược cơ trầm trọng hơn ở những bệnh nhân điều trị bằng clarithromycin.

Cần thận trọng khi dùng clarithromycin cho bệnh nhân bị tổn thương chức năng gan và bệnh nhân suy thận từ nhẹ đến nặng.

3.3. Ảnh hưởng của thuốc đến phụ nữ có thai và cho con bú

Thời kỳ mang thai : tính an toàn của clarithromycin trong thời kỳ mang thai chưa được thiết lập. Vì vậy không nên sử dụng clarithromycin trong thời kỳ mang thai trừ khi lợi ích lớn hơn nguy cơ.

Thời kỳ cho con bú: tính an toàn của clarithromycin trong thời kỳ cho con bú chưa được thiết lập. Clarithromycin được xác định có trong sữa mẹ.

4. Tác dụng không mong muốn

Khi sử dụng thuốc Klacid Sus, có thể gặp một số tác dụng không mong muốn: tiêu chảy, nôn, khó tiêu, buồn nôn, đau bụng. Loạn vị giác, đau đầu, cảm giác nhạt miệng. Chức năng gan bất thường.

5. Bảo quản

Giữ Klacid 125mg ở nhiệt độ phòng không quá 30 oC.

Hỗn dịch đã pha có thể sử dụng được trong 14 ngày khi bảo quản ở nhiệt độ phòng (15 – 30 oC) trong chai lọ nút kín. Không để thuốc hỗn dịch đã pha trong tủ lạnh, bảo quản ở nhiệt độ phòng.